Abstract
Gram-negative
folliculitis may be the result of prolonged antibacterial treatments in
patients with acne and rosacea. It is caused by
alteration of facial skin flora and the nasal mucous, a decrease of
Gram-positive bacteria and a proliferation of Gram-negative bacteria (for
example Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens,
Klebsiella sp. and Proteus mirabilis). It should be considered in patients with acne who have not
had a clinical improvement after 3-6 months of treatment with tetracyclines. The
disease is underestimated, probably because bacteriological studies are rarely
requested and the increased use of oral isotretinoin for acne management. One of the most effective treatments for Gram-negative
folliculitis is oral isotretinoin (0.5-1 mg / kg / day for 4-5 months). We
report the case of Gram negative folliculitis successfully treated with oral
isotretinoin.
Streszczenie
Gram-ujemne zapalenie
mieszków włosowych może być wynikiem długotrwałego leczenia przeciwbakteryjnego
u pacjentów z trądzikiem i trądzikiem różowatym. Jest to spowodowane zmianą
flory bakteryjnej skóry twarzy i błony śluzowej nosa, zmniejszeniem ilości bakterii
Gram-dodatnich i wzrost liczby bakterii Gram-ujemnych (na przykład Escherichia
coli, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, sp Klebsiella. i Proteus
mirabilis). Należy rozważyć u pacjentów z trądzikiem, którzy nie mieli poprawy
klinicznej po 3-6 miesiącach leczenia tetracyklinami. Częstotliwość tej choroby
jest zaniżona, prawdopodobnie dlatego, że badania bakteriologiczne rzadko są
wykonywane i istnieje zwiększone używanie doustnej izotretynoiny w leczeniu
trądziku. Jednym z najbardziej skutecznych metod leczenia Gram-ujemnych zapaleń
mieszków włosowych jest doustna izotretynoina (0,5-1 mg / kg mc. / dobę przez
4-5 miesięcy). Prezentujemy przypadek Gram-ujemnego zapalenia mieszków
włosowych skutecznie leczonego doustną izotretynoiną.